北京京都儿童医院(小儿血液病科)_医保定点

您好,欢迎访问北京京都儿童医院!
门诊时间(无假日医院)8:00 - 17:00
健康热线:010-69787766
小儿血液病科
小儿血液病科

24小时健康热线:010-69787766

门诊时间:周一~周日 8:00~17:00

医院地址:北京市昌平区回龙观东大街308号

医护团队
孙媛

孙媛,主任医师、教授、医学博士,原北...[详细]

吴敏媛

吴敏媛,主任医师、教授、研究生导师,...[详细]

肖娟

肖娟,医学博士,北京京都儿童医院血液...[详细]

刘周阳

刘周阳,医学学士,北京京都儿童医院血...[详细]

预约科室: *
姓名: *
性别:
年龄:
电话:
预约日期:
疾病描述:
 
   
当前位置: 主页 > 白血病 > 正文

襁褓之中的小婴儿,为什么也会患上白血病?

2018-05      北京京都儿童医院小儿血液病科       点击咨询  

  2017年末,2岁多的牛牛已经被白血病纠缠了一年有余。经历了多次化疗的他来到血液科的时候处于白血病复发状态,幸好在我们为他调整化疗方案后,他幸运地获得了二次缓解。由于牛牛已经具有移植指征,我们迅速为他安排进仓进行造血干细胞移植,希望这个可爱帅气的小男孩能够通过治疗重回健康。

  牛牛查出白血病的时候还不到一岁,类似的还在襁褓之中的婴儿白血病患儿还有很多。什么是婴儿白血病?为什么婴儿也会得白血病?它和一般的儿童白血病究竟有什么不同?今天就为广大患儿家长科普关于婴儿白血病的知识,愿各位家长能正确认识疾病,不要轻易放弃治疗。

  什么是婴儿白血病?

  白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤,在新诊断的15岁以下的恶性肿瘤患者中,白血病占33% 。婴儿白血病(IL),是指诊断时年龄小于12月的白血病,在年龄小于12月的婴儿中,白血病约占所有恶性肿瘤的 16%,仅次于神经母细胞瘤。

  纳入标准

  骨髓细胞学检查,骨髓中原始幼稚细胞比例≥20%,且年龄小于1岁者,诊断为IL。

  婴儿白血病可分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemi,AML)。其中常见的为急性淋巴细胞白血病,急性髓细胞白血病中,M7型多见。婴儿白血病的生物学特点与年长儿有很大的不同,在临床特征、免疫分型、细胞和分子遗传学等方面,许多危险因素更加突出,对预后的影响更加重要。

  婴儿白血病有怎样的临床表现?

  与发病年龄大于 1 岁的儿童 ALL 相比,婴儿ALL 通常表现为诊断时外周血高白细胞计数,更易出现肝脾肿大及中枢神经系统白血病,有较高比例的骨骼浸润,以及唾液腺、皮肤浸润等。发生皮肤浸润的患儿年龄均小于6月,年龄越小,发生皮肤浸润的比例越高。

  婴儿 AML 占儿童 AML 病例的 6% ~ 20%。 婴儿期是儿童 AML 的发病高峰期。与婴儿 ALL 相似,婴儿 AML 也容易表现为高白细胞计数、肝脾肿大及中枢神经系统受累,但与婴儿 ALL 不同的是皮肤受累通常为绿色瘤(粒细胞肉瘤)。

  延伸阅读:先天性白血病

  先天性白血病(congenital leukemia,CL)是指从出生后至4~6周发生的白血病,属婴儿白血病的范畴,发病率约为存活新生儿的2.38/10万,男女发病比例相同,病因与发病机制尚不明确,相关的高危因素有以下几方面:

  1. 与遗传因素有关:在同卵双胞胎中有明显的遗传倾向,如二者之一在6岁前发生白血病,另一个患白血病的风险约为25%,通常在第一个发病后几个月内发生。双卵双胎及同胞中发生白血病的概率比一般儿童高2~4倍。

  2. 与先天的基因缺陷有关:先天性染色体异常性疾病如Down综合征、Bloom综合征、13-三体综合征、Turner综合征等先天性疾病容易合并先天性白血病,约50%的先天性白血病患儿可以检出染色体异常。

  3. 环境因素:胎儿期或母孕期接受放射线、有害物质或感染病毒都会增加新生儿白血病的发生率。

  医生提醒

  由于婴儿急性白血病起病症状多种多样,其中发热,哭吵,纳差,反应差,呕吐等非特异性症状表现并不少见。起病时症状不具有典型性,故易误诊为其他疾病,如败血症,化脓性脑膜炎,营养性贫血等。

  如果家长发现孩子有发热、出血、面色苍白、反复哭吵、反复呕吐、面部和\或双下肢水肿 、腹部膨隆、颈部肿块、皮下结节等症状,请务必带孩子到医院检查,此时血常规及骨髓常规检查十分重要,有助于尽早明确诊断。

  • 细菌会引发噬血细胞
  • 小儿噬血细胞综合征
  • 原发性噬血细胞综合
  • 噬血细胞综合症要如
  • 噬血细胞综合征会遗
  • 噬血细胞综合症都有
  • EB病毒相关噬血细胞综
  • 噬血细胞综合征的诊
  • 噬血细胞综合征有什
  • 引发噬血细胞综合征
  • 噬血细胞综合征应该
  • 什么时候要怀疑是噬
  • EB病毒清除是不是噬血
  • 噬血细胞综合征有什
  • 噬血细胞综合征症状
  • 噬血细胞综合症的治
  • 为什么孩子会诊断为
  • 病毒相关性吞噬血细
  • 噬血细胞综合征诊断
  • 噬血细胞综合症都有