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孩子抽血后出现淤青会不会是出现了什么问题

2018-05      北京京都儿童医院小儿血液病科       点击咨询  

  血液科的孩子们,免不了要经历抽血检查。家长有时会发现采血的地方竟然紫了,再一听孩子说觉得有酸痛感,不免就脑洞大开,怀疑采血护士技术很渣或者孩子身体还有什么其他问题。

  医生,为什么我孩子抽了个血手臂上淤青了好几天???

  护士,淤青是不是你抽血抽得不好造成的???

  孩子抽血后出现淤青会不会是出现了什么问题???

  其实,抽血后出现淤青,除了与采血护士的技术有关,更多时候可能是由于按压方式不正确引起的。今天就请我院血液科九病区护士长刘玉爽来指导您如何在孩子抽血后正确按压。

  误区一:抽血后只有一个针眼

  实际上,采血针穿刺时有两个针眼,一个是皮肤针眼,一个是血管针眼。这两个眼,往往因为操作者的手法、进针时的角度、皮肤的脂肪的厚薄、血管距离皮肤的深浅程度这些方面的不同,使得采血针不是每次都可以同时进入皮肤和血管,有时会进入皮肤后在血管上方平行移动一段小距离才进入血管。

  大部分家长习以为常的按压方式只按压了皮肤针眼,而忽略了血管针眼。

  误区二:屈起手臂止血

  屈起手臂不能有效止血且容易形成皮下淤血。因为降低静脉采血后按压时血管内压力,可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致皮下淤血(也就是你们看到的手部淤青) 。但是屈起肘部时,会阻碍肘部静脉回流,增加肘部静脉的血管内压力,导致血液极易从血管针眼渗出,形成皮下淤血,也就是我们所看到的抽血部位淤青。

  这样按压,有效防止淤青!

  抽血完毕后,在针尖抽离皮肤的瞬间,马上将无菌棉签与穿刺点所在的血管平行直压其上 4~5 分钟,棉签顶端应超过皮肤针眼近心端(靠近心脏方向)50px(约1.4cm),这样,就同时按压了皮肤针眼和血管针眼。同时要记住的是,在按压的时候,肘部应该是伸直的!

  有些人还需要在手腕部或手背处进行抽血,这时,为防止按压点滑脱或按压力度不够,在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压,形成上下两个支点,这样就能确保止血效果。

  作者:刘玉爽,北京京都儿童医院血液科九病区护士长

  毕业于辽宁省中医药大学,从事血液科护理工作19年,曾就职于解放军307医院移植科4年,北京市道培医院工作13年,从事护理管理工作12年,对中心静脉置管及维护有丰富的护理经验,2012年被评为北京市海淀区优秀管理者。

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