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EB病毒清除是不是噬血细胞综合征就能自动痊愈

2018-01      北京京都儿童医院小儿血液病科       点击咨询  

  EB病毒清除了是不是代表噬血细胞综合征就能自动痊愈?是的。但是,首先要明确病人是否是真正的EB病毒相关噬血细胞综合征。因为有些病人诊断为EB病毒相关噬血细胞综合征,后来也发现他的临床症状很特异,且之前出现过复发,因此,建议他做基因筛查。最后发现,这个病人居然有基因改变,最终,修正诊断为原发噬血细胞综合征。这就意味着这个病人即使EB病毒转阴,也需要做干细胞移植。

  因此,首先要确定患者是否是EB病毒相关噬血细胞综合征。EB病毒血液检查呈阳性,有三种可能:

  第一、可能是真的EB病毒相关噬血细胞综合征;

  第二、可能是原发性噬血细胞综合征;

  第三、可能是淋巴瘤,因为很多淋巴瘤在血液中也可能找到EB病毒。

  如果明确为EB病毒相关噬血细胞综合征,当EB病毒转阴时代表患者已经治愈,就不需要做干细胞移植,但是这种情况极为少见。但是,如果EB病毒再次转阳病情将更为复杂。EB病毒检测方法有两种:一种是通过血浆来检测EB病毒;另一种则是通过白细胞中提取DNA检测EB病毒。但值得注意的是,对于噬血细胞综合征而言,EB病毒抗体检测没有任何意义。判断EB病毒是否阳性,只通过检测DNA来确定,但是EB病毒检测方法很不稳定,即使DNA提示转阴,也不一定是真正转阴。

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