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再生障碍性贫血有怎样的症状表现

2018-07      北京京都儿童医院小儿血液病科       点击咨询  

  再生障碍性贫血是一类骨髓衰竭性疾病,是由于骨髓造血干细胞发生了数量或质量的异常,导致不能正常造血,不能正常维持血液循环系统中的白细胞、血红蛋白、血小板的水平而临床表现为白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少等一系列客观指标改变的一类疾病的总称。那再生障碍性贫血有怎样的症状表现呢?

  以下情况发生时,应警惕有再生障碍性贫血的可能:

  (1) 皮肤出现出血点、轻微磕碰后就出现青紫;

  (2) 无诱因出现鼻出血;

  (3) 女性月经量增多;

  (4) 反复出现呼吸、消化和泌尿等系统的感染;

  (5) 面色苍白、疲乏、无力、机体耐力降低等。

  当然,并不是所有患者会同时出现上述症状,有的患者可能只表现为其中某个或几个症状,应引起注意。

  目前再障的诊断和治疗技术日趋成熟,临床疗效良好。主要困难首先是患者及其家属对再障认识的不足,未能及时到有经验的医疗中心采取正规的治疗,贻误治疗时机;再就是高额的医药费用限制了正规或及时的治疗,重型再障治疗费用可能从十几万元到几十万元甚至更高。

  再障治疗方案的制定需要针对再障的不同类型和每个患者的个体情况而异。重型再障和非重型再障的治疗方案更是完全不同:对于慢性的非重型再障,一般采取环孢霉素、雄激素、中药或以上几种联合治疗,往往起效较慢,需要两三个月才能见到效果,治疗上必须要有耐心。

  值得注意的是,即使是慢性的非重型再障,也有部分最终会转化为重型再障;对于起病急骤的重型再障患者,尤其是小部分极重型再障患者来说,病情凶险,危害甚至超过急性白血病,必须抓紧时间进行造血干细胞移植,无移植条件者进行免疫抑制治疗,否则死于感染、出血等并发症。

  温馨提示:再生障碍性贫血诊断是以临床表现、血常规检查、骨髓象等为基础的综合诊断,诊断时最重要的检查是血常规(包含网织红细胞计数)、骨髓穿刺或活检等。对于婴幼儿、儿童或怀疑先天性再生障碍性贫血的患者,还应做基因方面的检测。

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